绝经后还需要做宫颈筛查吗

『绝经后还需要做宫颈筛查吗』 绝经之后，很多人觉得既然月经都没了，子宫也该歇着了，那个让人尴尬的宫颈筛查是不是就能彻底告别了。我身边就有好几个阿姨辈的朋友，五十出头绝经，转头就把妇科体检单扔一边，说这辈子跟那个扩阴器无缘了。但事实真不是这么回事。今天咱们就掰开揉碎聊聊这件事，给新手小白们一个明明白白的答案。 直接给结论：绝经后多数情况下还是需要做宫颈筛查的，而且不能随便停。 很多姐妹问过我，绝经了卵巢都不工作了，宫颈还能出什么幺蛾子。这个问题问得好。我在门诊陪亲戚排队那回，亲眼见一个六十多岁的阿姨因为绝经十年没查过，后来同房出血才来，一查已经是晚期。听着吓人，但这就是现实。宫颈这个位置，它不像卵巢那样退休，只要还有宫颈细胞，就有发生病变的可能。 那么到底多大岁数可以停呢。这里有个标准，我直接列出来： • 过去十年里连续三次TCT结果正常，或者连续两次联合筛查（TCT加HPV）都正常 • 最后一次检查时间在五年内 • 从来没有过CIN2以上的病变史 • 年龄满六十五岁 以上四条同时满足，才可以考虑跟医生商量停掉筛查。缺一条都不行。 下面咱们自问自答几个新手最懵的问题。 问：我都六十五了，之前查过一次没事，能不能不查了。 答：不行。单次正常说明那一瞬间没看见坏细胞，不代表往后几年都不长。宫颈癌发展慢，从感染到癌前病变再到癌，能走十几年。你绝经之后免疫力往下走，HPV反而更容易赖着不走。 问：那我绝经二十年的老太太，八十岁了还要查吗。 答：如果没有症状，之前筛查历史清楚且正常，到了六十五岁那个节点已经达标停掉了